Lipödem Cerrahisi
Lipödem ameliyatı, klasik estetik liposuction'dan farklıdır. Lenf damarlarına zarar vermemek adına geleneksel (kuru) liposuction yerine, dokuyu sıvı ile şişiren "ıslak teknikler" kullanılır. Başlıca yöntemler şunlardır:
1. Tümesan (Tumescent) Liposuction: Cilt altı boşluğuna tuzlu su (salin), lokal anestezik ve adrenalin içeren özel bir solüsyon enjekte edilir. Bu işlemdeki salin sıvı, yağ hücrelerini bağ dokusundan ayırarak (hidrodiseksiyon) emilimi kolaylaştırırken, adrenalin ise kanamayı azaltır.
Avantajı: Enjekte edilen solüsyonun içerdiği salin yağ hücrelerini bağ dokusundan ayırarak işlemin daha kolay yapılmasını sağlar. Formülündeki adrenalin ise kanama riskini ciddi oranda azaltır
2. Süper Tümesan Liposuction: Standart tümesan tekniğine dayanır, ancak bu yöntemde cilt altı boşluğuna çok daha fazla miktarda solüsyon enjekte edilir.
Avantajı/Özelliği: Özellikle titreşimli kanüllerin kullanıldığı vibroliposuction (PAL) tekniği ile birleştirildiğinde lipödem tedavisinde son derece güvenli ve etkili bir yaklaşım sunduğu belirtilmektedir
3. Su Yardımlı Liposuction (WAL - Water-Assisted Liposuction): Bu yöntemde dokuya enjekte edilen sıvı miktarı diğerlerine göre daha azdır. Solüsyonu enjekte etmek ve aynı anda yağ hücrelerini bağ dokusundan doğrudan ayırıp emmek (aspire etmek) için modifiye edilmiş özel bir kanül kullanılır.
Avantajı: Diğer tümesan tekniklerinin aksine dokuya daha az miktarda solüsyon enjekte edilmesi bu yöntemin en büyük avantajıdır. Özel olarak modifiye edilmiş kanülü sayesinde, solüsyon dokuya verilirken aynı anda yağ hücreleri bağ dokusundan doğrudan ayrılarak vakumlanır.
4. Vibroliposuction (Güç/Vibrasyon Yardımlı Liposuction - PAL): Titreşimli bir kanül kullanılarak gerçekleştirilen ve güce dayalı olan bir işlemdir. Süper tümesan sıvı infiltrasyonu ile birlikte kullanıldığında lipödem tedavisi için oldukça güvenli ve etkili bir yöntem olarak kabul edilmektedir.
Avantajı: Titreşim gücüne dayalı bir kanül kullanılarak yağ dokusunun parçalanması kolaylaştırılır. Süper tümesan sıvı infiltrasyonu ile kullanıldığında, uygulamanın lipödem için güvenli ve etkili bir sonuç doğurduğu kanıtlanmıştır.
Kimler Cerrahi için Adaydır?
Klinik olarak tanı konmuş, obezite tablosu bulunmayan (veya BMI değeri 32-35 kg/m² sınırlarının altında olan), en az 6-12 ay konservatif tedavi görmesine rağmen ağrı, ağırlık ve hareket kısıtlılığı gibi yaşam kalitesini düşüren semptomları devam eden hastalar lipödem cerrahisi için en uygun adaylardır.
Not: Bu sayfada paylaşılan bilgiler yalnızca genel bilgilendirme amacı taşımaktadır. Lipödem durumunuzun detaylı bir değerlendirmesi sonrasında, sizin için en doğru ve uygun cerrahi tekniğe ancak ve ancak kendi cerrahınız karar verecektir.
Kaynaklar:
- Ricolfi L, Reverdito V, Gabriele G, Bortolon M, Macherelli I, Haag P, et al. Micromassage Compression Leggings Associated with Physical Exercise: Pilot Study and Example of Evaluation of the Clinical and Instrumental Effectiveness of Conservative Treatment in Lipedema. Life. 2024;14(7):854.
- Faerber G, Cornely M, Daubert C, Erbacher G, Fink J, Hirsch T, et al. S2k guideline lipedema. JDDG: Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft. 2024;22(9):1303-15.